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Au travers de rappels historiques sur l'évolution de la chirurgie plastique et de précisions très concrètes sur l'état de l'art, Thérèse Awada nous permet de mieux appréhender les actes chirurgicaux visant à réparer, régénérer ou « augmenter » le corps humain. Elle montre que ceux-ci ne sont souvent encore que des solutions palliatives, loin d'être totalement satisfaisantes pour les patients qui y recourent. Elle pose enfin un certain nombre de questions visant à poser les enjeux éthiques relatifs à l'introduction éventuelle de technologie dans le corps. Un point de vue de praticien qui apporte un éclairage différent sur ces questions sensibles…[-]

Les enfants atteints d'une aplasie d'oreille congénitale peuvent, en préadolescence, recourir à une chirurgie plastique reconstructrice, organisée en deux temps opératoires (technique de Nagata). Si l'aplasie est constitutive de l'image du visage dans le miroir, le self de l'enfant peut en être affecté, voire altéré. L'article souligne ainsi l'intérêt que constitue l'entretien clinique en amont d'une éventuelle chirurgie. La perspective de l'intervention en elle-même ne garantit pas la satisfaction du désir de réparation; il semble nécessaire qu'un travail de conflictualisation se mette en place du côté du préadolescent comme de ses parents.[-]

"La chirurgie pédiatrique est une discipline qui prend en charge les pathologies chirurgicales de l'enfant depuis la période anténatale jusqu'à la transition adulte en passant par l'adolescent. La particularité de la chirurgie plastique et reconstructrice est d'être transversale sur un grand nombre de malformations ou de localisations anatomiques. Cela nécessite de solides connaissances de l'enfant et une bonne collaboration entre les chirurgiens pédiatres et plasticiens.

Dans cet ouvrage, nous avons voulu mettre en avant toute la période anténatale et ainsi faire un point sur les pratiques de la chirurgie plastique pédiatrique concernant la prise en charge avant sa naissance des parents et du futur enfant. De la même manière que notre prise en charge technique, l'accompagnement des couples et des familles pendant cette période anténatale est capital, elle conditionne une partie du bien-être et du développement de l'enfant à venir. Les pathologies malformatives congénitales telles que les malformations cervico-faciales, des membres, de la paroi abdominale et du tronc, vasculaires des téguments font parties des pathologies qui nécessitent l'expertise du plasticien pédiatre. Tout au long de ces chapitres nous mettrons en exergue l'accompagnement et la prise en charge multi- et pluridisciplinaire dont les parents bénéficient suite à la découverte à l'échographie d'une malformation chez leur enfant. Nous insisterons sur l'importance du lien entre les différentes disciplines afin de synchroniser la prise en charge et optimiser ainsi les possibilités chirurgicales de reconstruction." (note de l'éditeur)[-]