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Une équipe pluridisciplinaire intervenant dans le service de chirurgie viscérale de l'Hôpital d'Instruction des Armées Robert Picqué (HIARP) et de la Maison de Santé Protestante Bagatelle (MSPB) a mis en place un programme d'éducation thérapeutique pour des patients obèses candidats à une chirurgie bariatrique. Les interventions du psychologue au cours du parcours médico-chirurgical des patients se font en trois temps : évaluation clinique préopératoire, animation d'ateliers psychoéducatifs et accompagnement psychologique postopératoire de soutien ou à visée psychothérapeutique. Dans cet entretien, le psychologue Laurent Brulin et la diététicienne Hélène Lordon développent les deux premiers axes et rendent compte des bénéfices des ateliers psychoéducatifs observés chez les patients.[-]

Les psychologues militaires mènent des actions de prévention, de sélection et de soins auprès des militaires des différents corps d'armées. Les psychologues cliniciens du Service de Santé des Armées (SSA), sous le statut des Militaires Infirmiers et Techniciens des Armées (MITHA), forment le Corps des Psychologues du SSA depuis 2015. En collaboration avec les psychiatres et les médecins des forces, ils participent aux actions des équipes sanitaires déployées sur le terrain en situation sanitaire exceptionnelle, lors d'événements graves ou lors d'opérations extérieures. Dans la première partie de cet entretien, le psychologue hors classe Laurent Brulin évoque ces champs d'exercice professionnel en s'appuyant sur sa pratique clinique de terrain en milieu militaire métropolitain, ultramarin (Guyane) ainsi qu'à l'étranger (Côte d'Ivoire).[-]

Les psychologues militaires mènent des actions de prévention, de sélection et de soins auprès des militaires des différents corps d'armées. Les psychologues cliniciens du Service de santé des Armées (SSA), sous le statut des militaires infirmiers et techniciens des Armées (MITHA), forment le corps des psychologues du SSA depuis 2015. En collaboration avec les psychiatres et les médecins des forces, ils participent aux actions des équipes sanitaires déployées sur le terrain en situation sanitaire exceptionnelle, lors d'événements graves ou lors d'opérations extérieures. Dans cette deuxième partie d'entretien, le psychologue hors classe évoque ces champs d'exercice professionnel en s'appuyant sur sa pratique clinique de terrain en milieu militaire à l'étranger (Djibouti, Jordanie, Mali). Il met notamment l'accent sur les questions du stress opérationnel et du trouble stress post-traumatique, ainsi que sur le dispositif de fin de mission communément appelé sas de décompression.[-]

La sévérité des symptômes du Trouble Stress Post-Traumatique (TSPT) altère considérablement le quotidien des militaires hospitalisés au sein de l'Hôpital d'Instruction des Armées Robert Picqué et se répercute sur la dynamique de couple en impactant les conjoints ainsi que la famille dans son ensemble. S'inscrivant dans un dispositif de soins intégratif et global, la journée des aidants et les réunions des aidants jouent un rôle soutenant pour la famille et étayant pour les patients. Espace de rencontres, de parole et d'écoute, ces réunions permettent aux familles des militaires blessés psychiques, autour de différents thèmes, d'y échanger leurs expériences, d'y trouver empathie, réconfort et cohésion, avec l'espoir d'améliorer les relations de couple et familiales.[-]

La prise en charge des troubles de stress post-traumatique fait partie des priorités du service de santé des armées, mais il existe peu de dispositifs pour les familles, qui sont pourtant les premières concernées. À l'hôpital d'instruction des armées Robert-Picqué à Bordeaux (33), une journée d'information et d'échange destinée aux aidants a été mise en place depuis 2018. Elle a lieu une fois par trimestre. Retour d'expérience sur son déroulé, ses apports et ses limites.[-]

Le traitement du psychotraumatisme se fait sur deux versants principaux, pharmacologique et psychothérapeutique, en répondant aux recommandations nationales et internationales préconisant en matière de psychothérapie le recours à différentes techniques, en fonction de la temporalité liée à l'événement ou aux événements psychotraumatiques. Les principes d'un soutien psychologique s'articulent en respectant trois temps : immédiat, postimmédiat et à long terme. L'éducation thérapeutique du patient apporte une valeur ajoutée aux prises en charge psychologiques des personnes psychotraumatisées.[-]