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"Eradiquer l'opium, c'est possible !". Nous sommes en Thaïlande, au bord de la Birmanie et du Laos, en plein coeur du fameux "Triangle d'Or" qui fut un des hauts lieux de la culture du pavot dans le Monde. Il y a 20 ans, la Thaïlande décidait d'éradiquer l'opium sur son territoire. Elle ne choisit pas le recours à la force, à l'armée ou aux pesticides, comme dans d'autres parties du monde. Elle choisit le développement. Non pas un développement-éclair avec de petits projets éparpillés, mais un projet étalé sur 30 ans dont les premiers bénéfices devaient apparaître dans les 150 jours : reforestation, construction de routes, d'écoles, de centres de santé, tourisme doux, activités économiques variées, artisanst, cultures de café haut de gamme, commerce "fair trade", etc. Arrivé aux 2/3 de sa durée, il a permis l'éradication totale du pavot dans la zone et l'amélioration globale du niveau de vie des habitants.[-]

La consommation d'opioïdes est en augmentation dans notre pays. Ces dérivés de la morphine sont utilisés pour le traitement de la douleur. Surtout pertinents en cas de douleur cancéreuse, ils n'en sont pas moins utilisés pour le traitement de la douleur chronique non cancéreuse. Or, ces médicaments ne sont pas sans danger : ils entraînent de nombreux effets indésirables et de la dépendance. Qu'en est-il de la consommation de ces médicaments dans notre pays ? D'après une comparaison internationale, la Belgique n'est pas très bien placée. De son côté, l'INAMI a déjà mis en évidence que le nombre d'utilisateurs a doublé de 2006 à 2016, amenant à près de 10% le pourcentage de la population belge ayant recours aux opioïdes.[-]

Dans le cadre d'une étude réalisée à Montréal, les auteurs ont analysé l'expérience du traitement de la dépendance aux opioïdes (TDO) chez des personnes qui font activement usage de drogues par injection (PUDI). Comment le TDO s'inscrit-il dans le rapport à soi des PUDI, dans ses dimensions corporelles, émotives, psychologiques et sociales ? Quelles difficultés rencontrent ces personnes dans leurs relations avec les services de soins ? Les résultats suggèrent que des PUDI peuvent opter pour un TDO principalement pour ne plus vivre les symptômes pénibles du sevrage et pour se désengager d'un mode de vie centré sur la consommation. Bien que les participants considèrent le TDO comme un moyen d'améliorer leur qualité de vie, ils en déplorent les effets secondaires, la stigmatisation associée, ainsi que les difficultés liées à l'accès et au maintien sous traitement. Ces inconvénients font en sorte que les personnes sous TDO voient leur vie s'inscrire davantage dans la continuité d'un mode de vie centré sur les drogues qu'en rupture avec celui-ci.[-]

La prévention des risques liés aux antalgiques opioïdes est une préoccupation majeure des autorités de santé. L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) publie un rapport sur la consommation des antalgiques opioïdes en France, s'inscrivant ainsi dans une démarche de surveillance globale de l'utilisation des médicaments utilisés dans la prise en charge de la douleur. En 10 ans, la consommation des antalgiques opioïdes a augmenté ; cela s'inscrit dans la politique d'amélioration de la prise en charge de la douleur de par, notamment, des plans ministériels de lutte contre la douleur ayant été mis en place depuis 1998. En parallèle, l'ANSM observe une augmentation du mésusage, ainsi que des intoxications et des décès liés à l'utilisation des antalgiques opioïdes, qu'ils soient faibles ou forts. Cependant, la situation n'est pas comparable avec celle observée aux Etats-Unis et au Canada. L'enjeu pour les autorités sanitaires françaises consiste à sécuriser au mieux l'utilisation des antalgiques opioïdes sans restreindre leur accès aux patients qui en ont besoin. (note de l'éditeur)[-]

Qui consomme de l'alcool, du tabac, du cannabis et d'autres substances illicites ? Quelles sont les conséquences sanitaires, sociales et pénales de ces usages ? Quel est l'état de l'offre ? Quelles réponses publiques sont apportées ? L'édition 2019 de "Drogues et addictions, données essentielles" fournit, à propos de ces thématiques et de nombreuses autres, les données les plus récentes scientifiquement validées. Rédigée par l'équipe de spécialistes de l'OFDT, elle a bénéficié des relectures des vingt membres de son collège scientifique. Si la publication est centrée sur la France, l'ouvrage fournit des éléments de comparaisons internationales, principalement au plan européen dans le cadre des données collectées par le réseau de l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (EMCDDA), agence de l'Union européenne, auquel appartient l'OFDT. Structuré en trois parties, "Drogues et addictions, données essentielles" propose d'abord un état des lieux des consommations, des modes d'usage, des conséquences ainsi que de l'offre et des trafics. La deuxième partie analyse les orientations des politiques et des réponses publiques, avant une série de 12 fiches sur chaque type de produit ou de conduite addictive sans produit : alcool, cannabis, cocaïne, héroïne et autres opioïdes, tabac et cigarette électronique, écrans interactifs, jeux d'argent et de hasard, etc. (note de l'éditeur)[-]