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Les attentats multisites qui ont frappé Paris en 2015 comme celui de Nice de juillet 2016 ont marqué l'opinion publique mondiale et causé un traumatisme collectif. Ces attaques, les plus meurtrières depuis la Seconde Guerre mondiale en France, ont provoqué une prise de conscience de notre vulnérabilité. Celle-ci renforce la nécessité d'entraîner les équipes de secours préhospitalières, mais aussi hospitalières, en fonction des différents dispositifs. La France et ses hôpitaux sont préparés à faire face à un afflux massif de victimes. L'aide-soignante joue un rôle important lorsqu'un plan blanc est déclenché.[-]

Les militaires sont confrontés à des blessures physiques et psychiques qui constituent un traumatisme social. Les armées ont mis en place des outils, notamment des stages sportifs, pour favoriser la résilience et la réinsertion des blessés. Dans ce parcours, les infirmiers et aides-soignants de médecine physique et réadaptation et de psychiatrie jouent un rôle indispensables et mettent leurs compétences au service de cet accompagnement extrahospitalier.[-]

Le contexte géopolitique actuel, avec la multiplication des attentats sur le territoire national, a fait émerger une prise de conscience collective concernant la reconnaissance et la prise en charge des blessés psychiques. Ces événements psychotraumatiques sont en réalité bien plus larges et regroupent les catastrophes naturelles ou technologiques, mais aussi les catastrophes microsociales. Premier recours naturel dans la population, le médecin généraliste est en partie responsable de la prise en charge des pathologies psychotraumatiques. Cette étude dresse un état des lieux de ces prises en charge en médecine générale dans le Pas-de-Calais, en évaluant le repérage diagnostique en cabinet, le sentiment de compétence du professionnel, les thérapeutiques prescrites, l'orientation secondaire ainsi que les difficultés rencontrées en consultation. Au total,141 médecins généralistes exerçant dans le Pas-de-Calais en cabinet ont été inclus sans critères d'exclusion, par le biais d'auto-questionnaires en ligne ou papier.[-]

Ils ont tout essayé. En vain. « Blessés » psychiquement au combat ou lors d'un accident, Mathieu, Claude, Cristopher et Florian souffrent de stress post-traumatique. Aurélie Champagne a suivi pendant un an ces hommes en rupture qui intègrent, en désespoir de cause, le programme « Arion ». L'armée s'est librement inspirée d'une expérience américaine pour monter ce stage de médiation canine à la SPA de Carcassonne. Ce reportage littéraire d'Aurélie Champagne est suivi d'un entretien avec Christophe Blanchard, spécialiste du programme « Arion » de médiation canine et accompagnement des militaires blessés psychiques. [-]

Le traitement du psychotraumatisme se fait sur deux versants principaux, pharmacologique et psychothérapeutique, en répondant aux recommandations nationales et internationales préconisant en matière de psychothérapie le recours à différentes techniques, en fonction de la temporalité liée à l'événement ou aux événements psychotraumatiques. Les principes d'un soutien psychologique s'articulent en respectant trois temps : immédiat, postimmédiat et à long terme. L'éducation thérapeutique du patient apporte une valeur ajoutée aux prises en charge psychologiques des personnes psychotraumatisées.[-]