Documents ENDOSCOPIE 14 résultats

Cet ouvrage fait suite au volume de situations cliniques en cancérologie paru en 2010. Il est construit suivant le même concept novateur préconisé dans le cadre de la réingénierie des diplômes, en phase avec les invariants d'une démarche qualité et les recommandations de l'HAS. Les établissements de santé sont désormais de plus en plus nombreux à déployer les chemins cliniques dans ce sens. Il s'agit pour des groupes homogènes de patients définis, au coeur d'une même situation de soins ou de dépendance, de formaliser une démarche clinique interdisciplinaire sous la forme d'un plan de soins type suivi d'un chemin clinique jalonnant précisément le parcours de prise en charge du patient, et de faire valoir la qualité du service rendu. Une première partie expose les méthodes, stratégies d'implantation et de management de ce dispositif piloté par les cadres de santé, dans une structure de soins. C'est aussi l'occasion pour les auteurs d'inclure les plans de soins types aux stratégies d'apprentissage et d'initier les étudiants infirmiers à cet outil, sur le terrain de stage. Dans une seconde partie, l'ouvrage décrit quelque 19 situations emblématiques en maternité, UMCA, urgences, réanimation, chirurgie, médecine, SSR, gériatrie, hématologie, plateau technique. Les auteurs y assortissent chaque plan de soins type d'un 'chemin clinique' qui établit le parcours chronologique de la prise en charge du patient, dûment annoté. Ces chemins cliniques sont présentés sous des formes diverses: diagramme de Gantt, de Pert, checklist, grille de surveillance, etc. (note de l'éditeur)[-]

La réalisation d'un curage lombo-aortique (ou PALN) dans le traitement des tumeurs gynécologiques est une étape majeure dans la stratification de la thérapeutique adjuvante, du fait d'une difficulté à apprécier le statut ganglionnaire par l'imagerie conventionnelle. La voie endoscopique a démontré sa supériorité en termes de morbidité comparativement à la laparatomie. Cependant, il existe un débat sur les indications respectives des voies trans- et rétropéritonéale pour la PALN, qui dépend avant tout des différentes écoles. [-]

L'auteur, le Docteur Pierre-Louis Choukroun, chirurgien, nous invite à un voyage à travers l'Histoire de la chirurgie, à la rencontre de ses grandes personnalités, connues ou moins connues, et de leurs découvertes décisives pour le progrès de l'Humanité. Comme en témoigne la découverte d'ossements et d'outils, la chirurgie a connu depuis la plus haute Antiquité, un cheminement fait de luttes, de hasards, parfois d'erreurs, mais aussi de magnifiques avancées qui ont construit son Histoire, jalonnée de tâtonnements, de progrès et parfois de reculs. De Galien avec ses importantes recherches en anatomie, à Ambroise Paré, en passant par Vésale, Léonard de Vinci ou des chercheurs persévérants tels qu'Harvey, Malpighi, et bien d'autres, tous ces hommes ont contribué à la construction de l'édifice qu'est la chirurgie d'aujourd'hui. (note de l'éditeur)[-]

Particulièrement fréquentes chez la personne âgée, les pathologies digestives nécessitent une évaluation systématique afin d'aboutir à un diagnostic précis et à une prise en charge adaptée. Elles peuvent être d'origines très diverses, allant de troubles fonctionnels aux infections de la cancérologie, en passant par les maladies inflammatoires.
Au sommaire :
-Associer un bilan étiologique et une évaluation gériatrique
-Les troubles du transit chez le sujet âgé
-Les infections digestives à Clostridium difficile chez la personne âgée
-Les endoscopies digestives chez le sujet âgé
-Le cancer colorectal en gériatrie, état des connaissances
-Chirurgie du cancer colorectal chez le sujet âgé[-]

La laryngomalacie est l'affection laryngée la plus fréquente du nourrisson. Bien tolérée dans une grande majorité de cas et de disparition spontanée systématique avec le temps, elle nécessite une prise charge médicale, voire chirurgicale, chez moins de 10 % des enfants. Positionnement et traitement du reflux gastro-œsophagien sont la première étape. Si nécessaire, une endoscopie au bloc opératoire sera réalisée pour permettre, entre autres, une section des replis aryépiglottiques. Cette intervention, qui doit être réalisée dans un environnement adapté, permet le contrôle des symptômes dans une grande majorité des cas avec une morbidité faible. Chez certains enfants présentant une forme très sévère et/ou des comorbidités importantes (notamment neurologique), une ventilation non invasive peut être indiquée en pré- et en postopératoire.[-]