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À partir de l'expérience des auteurs, pédopsychiatres et psychologues intervenant au sein d'une équipe pluridisciplinaire dédiée à la prise en charge d'enfants et d'adolescents porteurs de désordre du développement sexuel (DDS), il leur apparaît que la confrontation, pour les parents et les soignants, avec des situations marquées par une situation d'ambiguïté génitale pouvait susciter de vives et intenses réactions affectives et émotionnelles du registre psychotraumatique. Au travers des différentes étapes de la prise en charge proposée, allant de l'annonce diagnostique à la prise en charge thérapeutique médicale et chirurgicale, ils ont souhaité témoigner des différents aménagements possibles qu'ils ont eu l'occasion de rencontrer autour de ces situations.[-]

La dysphorie de genre est caractérisée par une inadéquation entre le genre exprimé d'un individu et le genre assigné à la naissance, entraînant une détresse clinique. Depuis une dizaine d'années, la dysphorie de genre est prise en charge chez les enfants et adolescents conjointement par les pédopsychiatres et les endocrinologues pédiatres. Des recommandations ont été publiées récemment sur le plan international pour la prise en charge précoce de la dysphorie de genre chez les adolescents dès les premiers stades de développement pubertaire. Cette prise en charge selon un protocole développé par les équipes des Pays-Bas, avec un recul d'une quinzaine d'années maintenant, fait intervenir successivement un blocage du développement pubertaire du sexe natal par les analogues de la GnRH, puis une induction de la puberté dans le sexe désiré par les androgènes ou les estrogènes. Cet article reprend les différentes étapes de l'évaluation et de la prise en charge médicale de la dysphorie de genre sur le plan endocrinologique, telle qu'elle est proposée actuellement en France, reposant sur les recommandations internationales.[-]