Documents MAILLARD Benoît 3 résultats

L'expression de la sexualité du sujet vieillissant dans le cadre du soin, tout particulièrement lorsqu'elle déborde la sphère génitale et convoque à son insu le soignant comme partie prenante dans la relation, constitue une situation critique pour les équipes gériatriques. Une lecture psychodynamique de ces postures est importante pour les équipes soignantes afin d'optimiser la prise en charge somatique et de prévenir le risque d'un soin réactif inadapté.[-]

Les retentissements psychologiques et comportementaux de l'infection par VIH au moment de l'adolescence se déclinent sur cinq registres : la confirmation médicale du diagnostic, la crise d'individuation identitaire de l'adolescence approchée sous l'angle de ses conséquences sur l'observance, les représentations intrafamiliales se répercutant notamment sur des difficultés relationnelles associées (stigmatisation, exclusion, non-dits), l'intégration du corps sexuel et la potentialité de la rencontre sexuelle qui en découle, la résurgence de conflits générationnels ou transgénérationnels traumatiques. Si les équipes médicales sont sensibilisées aux spécificités de ces registres, il ressort que le complet accompagnement de l'adolescent dans le champ de l'individuation-autonomie nécessite également la prise en compte de la différence, des sentiments d'infériorité, d'injustice ainsi que la reconnaissance du handicap associé au VIH. La présentation de deux observations cliniques nous permettra d'analyser les processus de réaménagement identitaire, de sécurisation affective ainsi que les modalités d'accompagnement de l'autonomie propre à cette période auprès de jeunes marqués par une histoire familiale où le transmissible est sinon mortel au moins dangereux et où l'atteinte virale s'est inscrite dans le corps. Les enjeux psychothérapiques auprès de ces adolescents concernent l'atteinte du sentiment de liberté personnelle, l'autonomie relationnelle et la question narcissique. La prise en charge mise en place auprès de ces adolescents infectés par le VIH n'est pas pré-définie, elle se co-construit au fil des séances pour la restauration d'un sentiment positif de soi garant d'une autonomie possible.[-]

Dans le cadre de relations d'aide complexes, la confrontation du soignant à la souffrance du patient peut conduire à l'apparition de traumatismes tels que l'usure par compassion et le traumatisme vicariant. Lors de l'exposition prolongée et répétée à une situation de soins, le soignant peut être contaminé par la violence des affects que lui renvoie le patient. Il est alors nécessaire d'élaborer des stratégies pour contrer le phénomène et y faire face.[-]