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L'intérêt des antidépresseurs dans le traitement curatif de la dépression bipolaire est très controversé. Cependant, ils représentent la première classe médicamenteuse prescrite dans cette indication. La persistance de cet usage important peut-être expliqué par leur relative bonne place dans les guidelines. Cependant, il existe un manque d'études approfondies évaluant formellement les risques et l'efficacité des antidépresseurs le plus prescrits. Les limites des prescriptions reflètent les limites floues du diagnostic du trouble bipolaire. L'objectif de cet article est de faire un état des lieux de cette question à partir de la littérature afin d'aider le clinicien à la réflexion thérapeutique, en prenant en compte le repérage de la dépression bipolaire, les modalités d'utilisation des antidépresseurs dans ce cadre, et les risques à surveiller. Cette prescription relève de l'expertise du psychiatre, compte tenu de la complexité du traitement de la dépression bipolaire.[-]