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La grossesse (psychique) des pères interroge les capacités psychiques de l'homme devenant père à se saisir fantasmatiquement d'un corps (psychique) pour trois. Le père pré-oedipien est potentiellement un co-acteur dans une co-construction à trois. Si la place des pères auprès de leur bébé et auprès de leur conjointe devenant mère reste socialement à légitimer, les groupes de parole de pères peuvent être un cadre d'étayage à la paternalisation. S'appuyant sur leur expérience, les auteurs articulent leur réflexion autour de trois axes principaux développés lors d'un groupe de pères en crèche : l'établissement et la légitimité des premiers liens père-mère-bébé, le désir et le tabou d'un sein paternel nourricier de la triade, l'accouchement du père, d'une (id)entité père-mère-bébé.[-]

Les auteurs soulignent le caractère ordinaire de l'hypocondrie notamment dans la rencontre des (devenant) père et mère avec leur embryon, fœtus puis bébé. Ils font ainsi l'hypothèse d'une préoccupation parentale hypocondriaque primaire. Trois vignettes cliniques issues d'un travail de psychologues en crêche permettent de l'illustrer. Par ailleurs, ils mettent en évidence la manière dont les membres d'un groupe professionnel, ici d'une crèche, peuvent proposer un véritable accueil et traitement des préoccupations hypocondriaques des parents.[-]

Déchirements chez l'enfant, déchirements dans le couple, déchirements de la fratrie, déchirements du corps, déchirements entre les générations : toute une série de problématiques impactent la « peau » de chaque sujet et son appartenance à un ensemble familial, à des « tissus familiaux ». Grandir, c'est chaque fois éprouver des pertes, qui peuvent être parfois vécues comme de véritables « amputations » de soi et laisser alors des traces indélébiles de déchirures chez le sujet. Prendre place dans la société, c'est aussi être confronté à des risques « d'écartèlement » entre vie privée et vie professionnelle, entre une allégeance ou une autre, entre une personne ou une autre. Maladie, handicap, accident, placement, changement de sexe…, combien de situations mettent également les sujets sur le fil de leur existence ? Comment articuler ici la problématique individuelle de chaque sujet, ses douleurs et ses souffrances souvent insondables, avec celle de son « corps familial » ou de ses autres groupes d'appartenance ? Comment le sujet peut-il se défendre face à de tels déchirements ? Ce numéro tentera de prendre à bras-le-corps tous ces problèmes pour interroger, au-delà des souffrances, le travail psychique et le tissu intersubjectif nécessaire en arrière-fond pour leur donner forme, leur prêter une existence possiblement symbolisable. Ce travail psychique consiste à « réparer » des enveloppes psychiques, des déchirements sans nom, à « repriser », suturer les trous qui affectent le sujet, à (re)donner corps à des liens entre lui-même et l'autre. Comment ces déchirements prennent-ils place dans les différentes enveloppes du sujet (individuelles, de couple, familiales ou de groupe) ? Comment le sujet doit-il réaliser un travail psychique réellement intersubjectif pour dépasser le risque de réanimer ses anciennes déchirures ?[-]

La vulnérabilité renvoie éthymologiquement au sujet « qui peut être blessé », « facilement atteint, attaqué », « touché ». Ce terme est utilisé relativement récemment dans différents contextes, d'abord celui des catastrophes naturelles, puis dans les sciences sociales et médicales, au sens d'une sensibilité qui expose.

Les géographes distinguent l'aléa (phénomène naturel ou technologique plus ou moins probable sur un espace donné), la vulnérabilité (niveau d'effet prévisible de ce phénomène sur des enjeux humains), et le risque (probabilité d'occurrence de dommage compte tenu des interactions entre aléas et vulnérabilité). Ils résument cette définition par une formule : « risque = aléa × vulnérabilité ».

La vulnérabilité chez le bébé interroge la rencontre entre une fragilité existante ou acquise du bébé (ici génétique ou somatique), qui expose, sous l'influence de l'environnement, à un risque (développemental, de développer ou aggraver des incapacités ou maladies). La vulnérabilité intervient temporellement avant l'apparition ou l'aggravation d'un trouble. Elle ouvre donc des possibilités d'interventions préventives ou thérapeutiques, chez ces bébés présentant une atteinte somatique.
Au sommaire :
- Vulnérabilité et début de vie : approche philosophique
- Risque et vulnérabilité du bébé : comment intégrer en clinique la complexité des découvertes épigénétiques ?
- Prédire l'origine : conséquences cliniques et éthiques du lien entre procréation et prédiction
- Aspects éthiques liés aux demandes d'interruption de grossesse lorsque persiste une incertitude pronostique
- Questions posées par la découverte de variants de signification inconnue en période prénatale : enjeux éthiques et cliniques
- Accompagnement des femmes qui consomment de l'alcool pendant la grossesse, passage du message pour le suivi du bébé
- Le syndrome d'alcoolisation foetale : une vulnérabilité mixte, des soins complexes en CAMSP
- Précocité du risque de troubles du neurodéveloppement et prévention
- Vulnérabilité postnatale liée à une incertitude prénatale : exemple des anomalies du corps calleux
- Outils validés de dépistage précoce des troubles neuromoteurs chez les nouveau-nés vulnérables
- Vécu parental du suivi précoce des nourrissons à risque : l'exemple de la sclérose tubéreuse de Bourneville
- Enfant née avec une cardiopathie complexe : intérêt d'un suivi précoce
- La prématurité, un accident de vie pour toute la famille[-]