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Les hypoglycémies factices résultent habituellement d'une auto-administration volontaire d'insuline ou d'un insulino-sécrétagogue, constituant une véritable urgence métabolique. Non résolue, elle peut entraîner des dégâts cérébraux permanents et la mort. Nous rapportons le cas d'une adolescente de 17 ans présentant des épisodes d'hypoglycémie factices suite à des administrations inappropriées d'insuline à partir d'une pompe à insuline. L'intérêt du cas réside dans ses intrications psycho-organiques, constituant un véritable défi diagnostique et thérapeutique.[-]