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Depuis une trentaine d'années, les nouvelles façons de faire des bébés, introduits notamment par l'Assistance médicale à la procréation (AMP), interrogent les professionnels qui accompagnent les couples devenant parents et leurs enfants. Dans une perspective pluridisciplinaire, ce numéro fait un état des lieux des différentes formes d'AMP (FIV, fécondation in vitro, ICSI, injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, congélation d'embryons, don de spermatozoïdes, don d'ovocytes, accueil d'embryons…) et des problématiques associées. Comment les couples qui ont bénéficié de ces techniques se préparent-ils à devenir parents et à accueillir leurs enfants ? Quels en sont les impacts éventuels sur le lien parent-enfant et sur la construction psychique de l'enfant ? Comment les enfants parviennent-ils à inscrire la singularité de leur mode de conception dans leur histoire ? De quels moyens dispose-t-on réellement pour accompagner ces couples en amont de l'arrivée de leur enfant ? Ces situations nous invitent à revisiter nos conceptions de la parenté et à prendre le risque de se perdre dans l'inconnu de ces nouvelles situations.[-]

« En trente ans, les possibilités de la PMA se sont développées au-delà de ce qu'avaient pu imaginer les pionniers de ce domaine. En marge de la majorité des demandes, provenant de couples stériles, d'autres ont vu le jour, plus contestées : celles des femmes homosexuelles et des femmes seules, qui souhaitent bénéficier de l'insémination avec donneur de sperme, ou encore congeler leurs ovocytes pour plus tard. C'est l'exaspération devant certains leaders d'opinions, politiques, philosophes, psychanalystes hostiles à la PMA – qui entendent réguler la vie des autres en brossant un portrait caricatural des candidates aux nouvelles formes de procréation et des risques pour leurs enfants – qui m'a donné envie de rapporter les faits, rien que les faits. Il est temps que la France, très en retard sur de nombreux autres pays, se mette au diapason de l'évolution de la société, du couple et de la famille, et accepte ces nouveaux modes de procréation. Car le développement harmonieux de ces enfants dépend aussi de la façon dont ils seront accueillis dans notre société. Il est temps d'arrêter d'imposer aux femmes de courir l'Europe pour bénéficier de ce qu'on leur refuse dans leur pays d'origine, au prix d'un stress démultiplié et d'une sélection par l'argent inacceptable. Faisons place enfin à une valeur fondamentale de toute démocratie digne de ce nom : la tolérance. C'est la souffrance de ces femmes que je rencontre et que j'essaie d'aider qui m'amène à crier haut et fort à tous ces opposants à la procréation moderne : ça suffit, foutez-leur la paix ! » (note de l'éditeur)[-]

La conception d'un enfant par don de spermatozoïdes concerne environ 1000 naissances par an en France. Si les recherches sur les inséminations artificielles avec spermatozoïdes de donneur (IAD) témoignent du bon développement de l'enfant, les interrogations subsistent sur les obstacles rencontrés par les parents pour informer l'enfant de sa conception. Les auteurs proposent un modèle de compréhension remettant le couple et sa dynamique au centre de la réflexion.[-]

Un couple sur sept consulte parce qu'il rencontre des difficultés à concevoir un enfant. Quelles solutions lui proposer ? À quel moment pose-t-on le diagnostic d'infertilité ? Jusqu'où peut-on aller ? Une centaine d'éminents experts réunis par le Professeur René Frydman répondent à ces questions dans cet ouvrage résolument pratique. Tous les aspects de l'infertilité du couple sont abordés des avancées technologiques de la PMA aux enjeux éthiques et sociétaux. Gynécologues obstétriciens médecins de la reproduction mais aussi biologistes échographistes et psychologues apportent leurs connaissances et savoir-faire dans cet ouvrage didactique et richement documenté. L'ouvrage s'articule autour de quatre grands axes :
1. approche de l'infertilité : l'abord des patients et toutes les étapes et techniques permettant le diagnostic ;
2. PMA: le panorama complet des technologies actuelles adaptées à chaque cas y compris la partie laboratoire ;
3. situations particulières : de nombreux cas sont envisagés comme le diagnostic pré-implantatoire le don d'ovocytes les mères porteuses la prise en charge de couples sérodiscordants de couples homosexuels de mères célibataires...
et enfin les thèmes d'avenir pour évoquer les innovations les plus prometteuses. (note de l'éditeur)[-]

La multiplication de ces techniques d'insémination avec donneur chez des couples lesbiens nous a incités à reconsidérer les étapes psychologiques traversées par ces enfants. Nous avons pour cela retenu quatre situations emblématiques. Elles nous ont permis, comme les autres, de revenir sur la question du « Tiers » et du père interne de la mère… permis de réexaminer la nature du complexe d'Œdipe et la rivalité à la mère dite « sociale »… permis de décliner de manière nouvelle les fantasmes liés aux scènes primitives… et bien d'autres choses. Par ailleurs, les symptômes présentés par ces garçons n'ont pas été d'une alarmante gravité malgré chez tous de vives réactions colériques. Ils ont de concert témoigné d'une importante curiosité et d'une grande culture. Ces manifestations correspondant chez eux à une volonté de toute puissance assez ostensiblement affichée. (note de l'éditeur)[-]