Les unités pour malades difficiles (UMD) sont des institutions psychiatriques françaises prenant en charge des patients « présentant pour autrui un danger tel qu'ils nécessitent des protocoles thérapeutiques intensifs adaptés et des mesures de sûreté particulières ». Dans ces unités, la prévalence des intrications neuropsychiatriques apparaît élevée. Pour évaluer, voire valider cette impression, il a été réalisé une revue systématique des dossiers des patients de l'UMD de Plouguernével le 1er mars 2024, au nombre de 34. Il est montré que : la moitié des patients souffrent de psychose sévère, un tiers de ces patients présentent un déficit intellectuel. Dix patients comptent dans leurs antécédents des atteintes neurologiques acquises, plus ou moins graves. De plus, 75 % d'entre eux sont polytoxicomanes. Les causes des atteintes neurologiques de ces patients sont multiples : congénitales, périnatales, traumatiques, toxiques, dues à de graves maltraitances… Ces causes sont ici analysées. Cette analyse permet de réfléchir à des actions de prévention à mettre en place, ainsi qu'à une possible réorganisation des prises en charge de ces patients aux profils si hétéroclites.

N° volume : 182

Thème : PSYCHOLOGIE

Date encodage : 27/11/2024