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Les troubles des conduites alimentaires (TCA) chez l'adolescent sont des pathologies d'origine psychique dont les retentissements sont à la fois somatiques et psychologiques, témoignant ainsi des intrications étroites entre psyché et soma. Ces affections sont particulièrement complexes car au carrefour de la psychologie individuelle et des interactions familiales, du corps dans ses aspects les plus biologiques et de l'image du corps, sans oublier bien sûr les influences sociales et culturelles.
Au fil du temps, il faut noter une plus grande considération pour les troubles des conduites alimentaires, particulièrement chez l'adolescent, ce qui a favorisé une meilleure sensibilisation des professionnels ainsi qu'un décloisonnement salutaire des pratiques. En effet, s'est développée une véritable clinique de l'adolescent prenant en compte un sujet en proie à de profondes transformations physiques, psychologiques, sociales.
Dans un premier temps, on reprendra les définitions, les terminologies et les classifications actuelles des troubles des conduites alimentaires. Dans un souci didactique, les troubles des conduites alimentaires typiques tels que l'anorexie mentale et la boulimie nerveuse seront traités, puis certains troubles atypiques, telle l'hyperphagie boulimique (ou binge eating disorder [BED]), récemment individualisée comme entité à part entière (DSM 5), seront abordés. L'obésité, problème majeur de santé publique à l'adolescence, est aussi abordée et discutée, en partant de l'hypothèse d'une possible origine psychoaffective chez certains adolescents obèses, souffrant de BED. Puis, l'épidémiologie, la symptomatologie clinique, l'étiopathogénie seront décrites. Enfin, on reprendra ce qu'il en est de l'évolution, du pronostic et des modalités de prise en charge de ces troubles.[-]