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Patients, résidents, tous ont des besoins liés à leur situation. Les identifier permet d'accroître leur confort physique ou psychologique et ainsi, d'améliorer la qualité de la relation soignant-soigné. Cet objectif nécessite une attention accrue, notamment envers les demandes, les comportements, et les émotions.

La communication soignant-soigné est un processus influencé par de nombreux éléments spécifiques issus du contexte, du fond et de la forme du message, mais aussi de la vie intérieure du patient et du soignant. Tous ces facteurs particuliers ont une incidence sur l'émission et la réception du message.

Quand les personnes lourdement handicapées vieillissent, des incapacités supplémentaires s'ajoutent à celles existantes. Cela génère naturellement des besoins différents et des attentes spécifiques. Par ailleurs, de nouveaux enjeux émergent pour leur lieu de vie et pour l'équipe pluridisciplinaire. Il s'agit d'ajuster au mieux l'accompagnement vers la fin de vie.