L'utilisation clinique de la kétamine dans les troubles psychiatriques a été mise en évidence au cours des vingt dernières années. La kétamine, un antagoniste du récepteur N-méthyl-D-aspartate, a été largement étudiée dans des études cliniques portant principalement sur les troubles dépressifs. Ici, nous avons effectué une recherche électronique dans les principales bases de données d'indexation et examiné 83 essais contrôlés randomisés (ECR) de la kétamine dans différents troubles psychiatriques, y compris le trouble dépressif majeur, la dépression résistante au traitement, la dépression post-partum, la dépression bipolaire, le trouble de stress post-traumatique, le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble d'anxiété généralisée, le trouble d'anxiété sociale et le trouble du spectre autistique. Les résultats comprenaient également des rapports récents sur l'utilisation de l'eskétamine dans le trouble dépressif majeur en plus d'études liées à l'effet antidépresseur de la kétamine dans les idées suicidaires et en association avec une thérapie électroconvulsive. Il y a eu quelques inquiétudes et limitations concernant l'utilisation de la kétamine dans la plupart des études, la kétamine a été utilisée comme thérapie complémentaire; la posologie optimale, le profil des effets cognitifs et les effets secondaires restent à déterminer. De plus, les ECR à grande échelle et les données concernant la dépression aiguë font toujours défaut. Dans l'ensemble, la prescription de kétamine pour le trouble dépressif augmente grâce aux résultats cliniques disponibles, mais d'autres essais sont nécessaires pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérance de la kétamine et de l'eskétamine dans le traitement d'autres troubles psychiques.

N° volume : 181

Thème : PSYCHOLOGIE

Date encodage : 28/07/2023