Les données étayant l'efficacité des approches de psychonutrition sont de plus en plus nombreuses. Les modes d'alimentation méditerranéenne, DASH (Dietary Approaches to Stopping Hypertension), et anti-inflammatoire ont prouvé leur efficacité curative et préventive dans la dépression dans plusieurs méta-analyses incluant plusieurs dizaines d'études observationnelles. Les omégas 3 et les probiotiques ont prouvé leur efficacité dans la dépression caractérisée, en monothérapie ou en combinaison aux antidépresseurs. Les données préliminaires d'essais contrôlés randomisés de qualité variable suggèrent que les supplémentations en N-acetyl-cysteine, folates, en zinc, en magnésium pourraient être efficaces chez certains patients dépressifs. Les données sont insuffisantes pour conclure pour la vitamine D. Malgré ces résultats, l'utilisation des approches psychonutritionnelles reste encore insuffisamment répandue dans la pratique psychiatrique, alors que la demande est forte du côté des patients, en particulier chez ceux qui répondent insuffisamment aux traitements antidépresseurs et/ou développent des effets indésirables, notamment métaboliques. Les approches psychonutritionnelles pourraient être particulièrement utiles dans la prévention du syndrome métabolique, un facteur de risque majeur de cancer et de maladies cardiovasculaires. Nous avons développé un questionnaire d'évaluation adapté du questionnaire du Programme National Nutrition Santé (PNNS) pour évaluer l'impact précis de l'alimentation sur la symptomatologie dépressive. Au vu de ces données, l'enseignement de la psychonutrition devrait être inclus dans la formation des nouvelles générations de psychiatres et les approches psychonutritionnelles dans les recommandations nationales et internationales.

N° volume : 180

Thème : PSYCHIATRIE

Date encodage : 26/09/2022