Documents JACOB Jean-Daniel 4 résultats

Contexte : la dernière décennie témoigne d'un usage régulier ou croissant de la coercition en santé mentale et de la multiplication de ses formes. L'application de ces mesures s'appuie très souvent sur le travail du personnel infirmier, mais peu d'études ont analysé les enjeux aux droits humains soulevés par ces pratiques.
Objectif : l'objectif général de cette recherche est de produire une synthèse qualitative de la manière dont les droits humains sont intégrés dans la pratique du personnel infirmier faisant usage de coercition en santé mentale.
Méthodologie : une recension systématique des écrits scientifiques employant un devis qualitatif publiés entre 2008 et 2018 a été réalisée et complétée par une analyse méta-ethnographique.
Résultats : l'analyse des 46 études retenues a fait ressortir quatre thématiques distinctes : la coercition en santé mentale comme objet sociojuridique, les enjeux de reconnaissance des droits humains en santé mentale, le conflit de rôle vécu par le personnel infirmier, la signification de la coercition comme mal nécessaire ou comme incident critique.
Discussion et conclusion : des efforts de recherche supplémentaires doivent être consacrés à comprendre les particularités du continuum de soutien et de contrôle caractérisant le travail coercitif du personnel infirmier en psychiatrie.[-]

Introduction : la portée caritative des soins infirmiers psycholégaux est rarement remise en question.
Contexte : ces soins sont balisés indirectement par la Commission d'examen (CE), un tribunal parajudiciaire veillant à la sécurité publique.
Objectif : nous proposons une réflexion critique au sujet des effets politiques et sociaux de la CE, des hôpitaux de psychiatrie légale et de la pratique des infirmières qui y travaillent.
Méthode : notre réflexion est axée sur les concepts de biopouvoir, de cérémonie de dégradation, de carrière morale et de (re)construction identitaire.
Résultats : les pratiques « thérapeutiques » infirmières s'insèrent, d'une part, dans la visée disciplinaire de l'hôpital psycholégal, dans la mesure où elles permettent l'identification et la gestion des personnes dangereuses, et d'autre part, dans la portée biopolitique de la CE puisqu'elles aident cette dernière à maintenir la sécurité publique.
Discussion : le milieu psycholégal s'avère problématique pour les infirmières puisqu'il les confronte à une double allégeance mettant sous tension leurs responsabilités envers les patients (consentement et confidentialité) et celles qu'elles ont envers l'institution (protection du public).
Conclusion : notre cadre d'analyse permet de repenser d'autres processus tenus pour acquis en milieux psychiatriques, mais qui constituent tout autant des rituels de (re)construction identitaire.[-]

En milieu psycholégal, les infirmières sont régulièrement confrontées à l'utilisation des mesures restrictives, telles que la contention chimique, et doivent constamment naviguer entre soin et contrôle. Le débat portant sur l'éthique de la coercition et de l'usage des mesures de contrôle pour la violence en contexte de psychiatrie est loin d'être résolu. L'objectif de cette étude est de comprendre le vécu éthique d'infirmières exerçant dans un milieu psycholégal canadien au moment d'administrer un pro re nata (PRN, médicament au besoin) contre le gré du patient. Le vécu de quatorze infirmières est analysé dans une perspective éthique critique grâce à l'analyse interprétative phénoménologique. À travers les trois catégories principales, certitudes, paradoxes et apprentissage, les résultats montrent que les infirmières doivent engager simultanément leur allégeance au patient, au système de justice et à la culture de l'institution totale. Ces allégeances multiples génèrent des paradoxes qui affectent la manière dont les infirmières actualisent leur rôle professionnel. (note de l'éditeur)[-]