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Les réactions anaphylactiques connaissent une augmentation inquiétante, notamment chez l'enfant. L'anaphylaxie est une réaction allergique brutale, sévère, potentiellement létale, pouvant toucher les systèmes cutanéomuqueux, gastro-intestinal, respiratoire et cardiovasculaire. Des critères diagnostiques précis ont été définis. Bien que les symptômes d'une anaphylaxie soient variables en fonction de l'âge de l'enfant et de l'allergène déclencheur, ces critères diagnostiques sont fiables chez le nourrisson, l'enfant et l'adolescent. Les allergènes responsables les plus fréquents sont les aliments, suivis du venin d'insectes puis des médicaments. Le traitement de première intention est l'adrénaline. Elle doit être injectée par voie intramusculaire le plus tôt possible. Même en cas d'évolution favorable, une surveillance prolongée de 24h est recommandée en raison de l'existence de réactions biphasiques retardées. En cas d'évolution défavorable, l'administration d'adrénaline doit être renouvelée. À distance de l'anaphylaxie l'enquête et le suivi allergologiques sont indispensables. Ils guident la mise en place des mesures préventives et thérapeutiques, notamment la prescription d'adrénaline auto-injectable et/ou d'un plan d'accueil individualisé.[-]

Les réactions anaphylactiques connaissent une augmentation inquiétante, notamment chez l'enfant. L'anaphylaxie est une réaction allergique brutale, sévère, potentiellement létale, pouvant toucher les systèmes cutanéomuqueux, gastro-intestinal, respiratoire et cardiovasculaire. Des critères diagnostiques précis ont été définis. Bien que les symptômes d'une anaphylaxie soient variables en fonction de l'âge de l'enfant et de l'allergène déclencheur, ces critères diagnostiques sont fiables chez le nourrisson, l'enfant et l'adolescent. Les allergènes responsables les plus fréquents sont les aliments, suivis du venin d'insectes puis des médicaments. Le traitement de première intention est l'adrénaline. Elle doit être injectée par voie intramusculaire le plus tôt possible. Même en cas d'évolution favorable, une surveillance prolongée de 24 h est recommandée en raison de l'existence de réactions biphasiques retardées. En cas d'évolution défavorable, l'administration d'adrénaline doit être renouvelée. À distance de l'anaphylaxie l'enquête et le suivi allergologiques sont indispensables. Ils guident la mise en place des mesures préventives et thérapeutiques, notamment la prescription d'adrénaline auto-injectable et/ou d'un plan d'accueil individualisé.[-]

Les réactions allergiques sont des pathologies très fréquentes de la vie courante pouvant potentiellement mettre en jeu le pronostic vital. Bien que la prise en charge, urgente ou non, de cette pathologie soit bien codifiée, il persiste de vraies croyances, voire des erreurs, dans la définition des tableaux cliniques.
Trois cadres nosologiques clairs peuvent être définis : l'intolérance, l'allergie et l'anaphylaxie. La gravité de la réaction, et donc le cadre nosologique, seront modulés par l'acteur principal, à savoir le système immunitaire. Il est donc important de revenir dans ce dossier sur ces pathologies rares et spécifiques.[-]